Глосит - симптоми та лікування

Глосит - це загальна назва групи патологічних станів, які супроводжуються болем у мові, зміною його кольору та/або текстури. Протікають без ураження слизової оболонки решти ротової порожнини.

Глосит

Найчастіше запальний процес на мові - це симптом будь-якого системного захворювання, а не самостійна первинна недуга.

Поширеність

  • тріщини мовою - 8,8%;
  • десквамативний глосит ("географічна мова") з ураженням спинки та боків язика - 3,0 %;
  • атрофічний глосит із зменшенням або повним зникненням сосочків слизової оболонки язика – 6,4 %;
  • серединний ромбоподібний глосит із почервонінням та втратою язичних сосочків на центральній спинці язика – 0,4 %.

Причини глоситу

Існує безліч можливих причин розвитку глоситу:

  • Анемії - залізодефіцитна та спричинена порушенням засвоєння вітаміну B12.
  • Нестача вітаміну В12 при хворобах ШКТ, у тому числі при холецистит та жовчнокам'яної хвороби .
  • Інфекції:
  • вірусні - вірус простого герпесу першого типу  (ВПГ-1) ;
  • грибкові - гриби роду Candida;
  • бактеріальні - стафілококи, стрептококи, спірохети, фузоспірилярний симбіоз (співжиття фузобактерій та спірохет), Helicobacter pylori;
  • паразитарні - малярія та глистяні інвазії.
  • Ліки - інгібітори АПФ, альбутерол, сероорганічні протимікробні препарати, такі як сульфаніламід , сульфатіазол , карбонат літію  .
  • Ушкодження слизової язика - опіки, хронічна травма гострими краями зубів та протезами.
  • Інші причини:
  • психологічні фактори - тривожні та  конверсійні розлади ;
  • надмірне вживання гострої та пряної їжі, алкоголю та тютюну;
  • спадковість - мова з тріщинами та "географічна" мова, складчаста мова при синдромі Дауна, чорна "волосата" мова як індивідуальна властивість людини, обумовлена ​​генетичними факторами;
  • сухість порожнини рота через малу кількість слини;
  • печіння у роті при нейродистрофічних розладах травматичного, інфекційного чи судинного характеру;
  • синдром Мелькерссона - Розенталя, при якому набрякання язика поєднується з паралічем лицевого нерва та аутоімунним захворюванням, наприклад хворобою Шегрена;
  • порушення іннервації язика (наявності достатньої кількості нервових закінчень);
  • карієс зубів , їх утруднене прорізування, травмування слизової оболонки язика гострим краєм зламаного зуба або зубного протеза;
  • професійні шкідливості - хронічна інтоксикація солями важких металів, контакт із парами кислот, лугів та з частинками пилу;
  • алергічна реакція.

Мова при синдромі Мелькерссона-Розенталя

Симптоми глоситу

Складчаста, або скротальна мова. Термін "скротальний мова" стався через зовнішню подібність ураженої мови зі шкірою мошонки (від лат. scrotum - мошонка). За такої форми глоситу по спинці мови проходити глибока центральна борозна з прилеглими до неї тріщинами та складками, які можуть розташовуватися продовжньо або безладно. Мова при цьому трохи збільшена. Через атрофію ниткоподібних сосочків він може виглядати "згладженим", проте на смакові відчуття це не впливає.

Складчаста мова

Ромбоподібний, або серединний глосит. Це хронічне захворювання слизової оболонки язика з частковою або повною відсутністю ниткоподібних сосочків ближче до задньої третини язика. Осередок ураження має ромбоподібну форму, щільну текстуру та червоний лакований колір. Зазвичай він має чіткі контури і не виступає над слизовою оболонкою. Поразка не викликає хворобливих відчуттів, але деякі пацієнти сприймають її як естетичний дефект.

Ромбоподібний глосит

Рідше зустрічаються інші форми ромбовидного глоситу - з бугристими виростами та папіломатозними розростаннями. Пацієнт у своїй відчуває присутність мовою стороннього тіла.

Десквамативна, або "географічна" мова. При цій формі глоситу частково порушується ороговіння язика з ознаками злущування епітелію – десквамації (лат. desquamo – видаляю луску). Сосочки значної частини поверхні спинки язика змінені. Вогнища ураження набувають вигляду червоних плям з діаметром 0,5 см і злущеним білуватим епітелієм по краях. Плями можуть зливатися один з одним та створювати малюнок, схожий на географічну карту.

Десквамативна, або "географічна" мова

Пацієнти часто скаржаться на біль і печіння при прийомі їжі або напоїв, що дратують слизову оболонку рота, а деякі з них відзначають короткочасну втрату смакових відчуттів.

Розрізняють дві форми десквамативного глоситу: мігруючу та фіксовану.

Фіксована форма найчастіше зустрічається при помірному ураженні шлунка бактерією Helicobacter pylori. Захворювання, як правило, супроводжується стійкою атрофією та згладженістю ниткоподібних сосочків язика. Розмір та розташування вогнищ не змінюється.

Мігруюча форма виникає при вираженій обсімененості шлунка H. pylori. Вогнища десквамації до 2 см у діаметрі, їхнє розташування постійно змінюється.

Також при десквамативному глоситі язик може збільшуватися в обсязі через запалення грибоподібних сосочків, які знаходяться біля його кореня. Вони досягають 0,8 см у діаметрі, покриваються білим або світло-сірим щільним нальотом.

Сосочки, м'язи та слизова оболонка язика

Чорна "волосата" мова. Це рідкісне ураження, при якому ороговілий епітелій ниткоподібних сосочків, розташованих у задній та середній третині спинки язика, не злущується. Через це сосочки набувають коричневого або чорного кольору, стають жорсткішими, виростають до 2-3 см, покриваються нальотом від зеленого і світло-коричневого до чорного кольору.

Мова набуває неестетичного вигляду, пацієнти скаржаться на відчуття стороннього тіла в роті та появу блювотного рефлексу.

Чорна "волосата" мова

Хвороби шлунково-кишкового тракту. Ознакою ураження шлунково-кишкового тракту служить сірувато-білий наліт на задній поверхні спинки язика. Больові чи будь-які інші суб'єктивні відчуття при цьому відсутні.

Інший прояв ураження шлунково-кишкового тракту - набряк язика з відбитками зубів на його бічних поверхнях без видимих ​​порушень рельєфу. При цьому хворих може турбувати постійне його прикушування та печіння при вживанні гострої та пряної їжі. Також можуть збільшуватися грибоподібні сосочки, розташовані в корені язика. Вони стають яскраво-червоними та височіють над навколишніми тканинами. Перелічені симптоми можуть супроводжувати гастрит , виразку шлунка та дванадцятипалої кишки  .

При гепатиті А вогнища десквамації з'являються на спинці язика. Через атрофію ниткоподібних сосочків мова стає гладкою і червоною. Пацієнти часто скаржаться, що смак солодких та гірких продуктів став менш вираженим.

Цироз печінки проявляється набуханням під'язичних вен, атрофією слизової оболонки ротової порожнини та поглибленням природних складок на язику.

Поразки підшлункової залози. При гострому панкреатиті язик покривається жовто-білим нальотом, ниткоподібні сосочки збільшуються у розмірах. Хворих часто турбує його сухість та порушення смакової чутливості.

При хронічному панкреатиті виникає вторинний дефіцит вітамінів групи В, який проявляється болями в мові і яскраво-червоними грибоподібними сосочками. Мова збільшується в розмірах, стає гладкою і блискучою.

Серцево-судинна патологія. При гіпертонічній хворобі мовою часто присутні бульбашки з кров'яним вмістом, так званий "міхуровий" симптом. Вони можуть раптово виникнути та самостійно луснути з пошкодженням епітелію.

Зміни язика при серцево-судинній патології

Захворювання ендокринної системи. При цукровому діабеті  організм зневоднений, тому з'являється сухість, судини язика переповнюються кров'ю. Виникає відчуття печіння, і формуються виразки, що довго гояться. Дуже часто на язику виявляється симптоматичний кандидоз , особливо якщо пацієнт не регулює рівень глюкози у крові.

Зміни мови при цукровому діабеті

Недостатня функція щитовидної залози, або гіпотиреоз , призводить до збільшення мови цілком або його частини та набряку, при натисканні на який не утворюється ямка. Через високий рівень холестерину мова трохи забарвлюється у жовтуватий колір.

Зміни мови при гіпотиреозі

Захворювання крові та кровотворних органів. При залізодефіцитній анемії виникає потреба їсти незвичайні речовини, наприклад мел, глину, а також відчуття печіння та болю у мові. Він часто блідого відтінку і трохи збільшений у розмірах.

Зміни язика при залізодефіцитній анемії

При анемії Аддісона - Бірмера, що виникає через порушення засвоєння вітаміну В12, слабшають ниткоподібні м'язи. Мова стає гладкою і ніби "відполірованою". Такий його стан отримав назву "гунтерівський глосит". З'являються хворобливі червоні запальні смуги та плями. Мова або тільки його кінчик забарвлюються в яскраво-червоний колір, з'являється відчуття поколювання і печіння.

Зміни мови при анемії Аддісона-Бірмера

Гострий лейкоз проявляється виразками неправильних форм без чітких меж з некротичним нальотом мовою, без віночків гіперемії (переповнення кров'ю судин) з обох боків. На слизовій язиці також можуть виникати точкові та невеликі кров'яні плями та гематоми. Один з основних симптомів цього стану – рясні кровотечі.

Хронічний лейкоз виникає набагато рідше за гострий і протікає більш тривало. На мові з'являються характерні виразки та лейкемічні інфільтрати (скупчення рідини). На гострій та хронічній стадіях лейкозу вони призводять до утворення виразково-некротичних уражень, які складно піддаються лікуванню.

Агранулоцитоз характеризується значним зменшенням у крові гранулоцитів – різновиду лейкоцитів, "захисних" клітин крові. Захворювання проявляється невідмежованими виразками мовою і, на відміну гострого лейкозу, запальної реакцією навколо них. Через зниження імунітету і підвищеної сприйнятливості організму до грибкових захворювань може розвинутись кандидоз.

Зміни мови при хронічному лейкозі та агранулоцитозі

Зміни мови при гіпо- та авітамінозах:

  • гіповітаміноз А - сухість слизової язика та схильність до підвищеного зроговіння шкіри (гіперкератозу);
  • гіповітаміноз С - набряк язика з відбитками зубів на ньому; виразково-некротичні ураження, як правило, що охоплюють значну площу поверхні слизової язика;
  • гіповітаміноз РР викликає хворобу під назвою "пелагра", при якій виникає лущення поверхневих шарів епітелію і відчуття печіння язика, він стає гладким, блискучим і малиновим - так звана "кардинальська мова";
  • гіповітаміноз В1 характеризується болями у мові та появою бульбашок;
  • гіповітаміноз В2 проявляється печінням язика, атрофією сосочків та кутовим хейлітом - тріщинами в кутах рота.

Малиновий, або "кардинальська мова"

При ураженні вірусом простого герпесу першого типу (ВПГ-1) пацієнти скаржаться на пекучі болі у мові. При огляді видно глибоку тріщину за його середньою лінією з декількома відгалуженнями. У їхній глибині розташовуються пухирцеві болючі висипання, які з часом лопаються з утворенням ерозій.

Синдром печіння у роті. В області язика виникає відчуття опіку, нападоподібний пекучий біль, який посилюється при перевтомі та стресі.

Гальванізм. У пацієнтів виникає металевий присмак у роті та садіння. При зовнішньому огляді язик набряклий, його судини переповнені кров'ю, з'являються "пліски" сосочків і яскраво-червоні ерозії на його бічних сторонах.

Патогенез глоситу

Складчаста мова розвивається через збільшення мускулатури мови, найчастіше при ураженнях гіпофіза, ендокринної та центральної нервової системи, а також при синдромах Дауна та Мелькерссона – Розенталя.

Розвиток ромбовидної мови пов'язаний із патологіями ембріонального періоду. Таке порушення можуть викликати гриби роду Candida або кисле середовище ротової рідини при цукровому діабеті  .

В основі розвитку десквамативної мови лежить порушення іннервації (постачання нервами) тканин мови, через що відбувається осередкове лущення та відторгнення епітелію.

Патогенез чорної "волосатої" мови пов'язаний з порушенням обмінних процесів в епітелії мови, яке уповільнює або припиняє злущування ороговілих клітин епітелію ниткоподібних сосочків. При попаданні пігментів їжі та в результаті життєдіяльності мікробів порожнини рота такі сосочки забарвлюються у коричневий, чорний або зелений колір. Також цьому може сприяти зловживання алкоголем, тютюном та зміна кислотності ротової рідини [reference:4.

При захворюваннях шлунково-кишкового тракту порушується всмоктувальна здатність кишечника, що призводить до набряку язика. В окремих випадках через порушення обміну вітамінів В2 та РР сосочки атрофуються і мова стає згладженою.

При захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів бічна та нижня поверхня язика часто забарвлюються у блакитний колір. Через атрофію сосочків мова стає гладкою і червоною.

При анеміях (залізодефіцитної або згубної) низький рівень заліза знижує вміст міоглобіну - речовини, що зв'язує кисень у крові і доставляє його до скелетних м'язів. Він впливає стан всіх м'язів тіла, зокрема і м'язи язика.

При лейкозі через пригнічення кісткового мозку знижуються функції лейкоцитів - "захисних" клітин крові. Порушення проявляється виразково-некротичними ураженнями язика, які зумовлені зниженням імунних властивостей плазми.

При агранулоцитозі через зменшення кількості гранулоцитів підвищується сприйнятливість слизової мови до грибкових та бактеріальних захворювань.

При гіповітаміноз А клітини епітелію недостатньо оновлюються, що призводить до його потовщення.

При гіповітамінозі С зменшується активність захисних клітин крові та порушується утворення антитіл – через це знижується імунітет та підвищується сприйнятливість до інфекцій. Також при дефіциті вітаміну С порушується синтез колагену та з'являється ламкість капілярів.

Глоссалгія (синдром "печіння язика") імовірно виникає при порушеннях у системі імуно- та нейрорегуляції, проте ці механізми поки що погано вивчені.

Гальванізм  виникає в результаті того, що металеві включення в ротовій порожнині вступають в контакт з ротовою рідиною, викликаючи електричний ефект. До них відносяться зубні протези, імпланти, амальгамові пломби та складові ортодонтичних апаратів. Коли металевий провідник занурюється в електроліт, наприклад, у ротову рідину, метал прагне віддати позитивно заряджені іони в розчин. Внаслідок цього на провіднику виникає електричний заряд, величина якого залежить від складу металів. Між двома електродами різного складу, зануреними в електроліт, виникає різниця потенціалів, і під її дією - електричний струм.

Класифікація та стадії розвитку глоситу

З причин виникнення:

  • аномалії будови - розщеплений, складчастий, "волосатий" чорний і ромбоподібний язик, десквамативний гунтерівський і склерозний глосити;
  • травматичні глосити - виникають при механічній, хімічній та термічній травмі язика, а також при впливі електричного струму;
  • променеві глосити - супроводжуються точковими крововиливами та осередками некрозу різного діаметра та розташування;
  • інфекційні захворювання мови - гнійно-запальні процеси, кандидоз , ураження язика при сифілісі та ВІЛ-інфекції ;
  • глосити при патології внутрішніх органів - при захворюваннях ШКТ, кровотворній, серцево-судинній та ендокринній системах, гіпо- та авітамінозах, хворобах сполучної тканини;
  • нейрогенні глосити - глосодинію, глоссалгія, синдром "печіння" порожнини рота;
  • пухлинні процеси мови - доброякісні та злоякісні утворення.

За ступенем поразки:

  • поверхневі – запалення слизової язика може бути проявом стоматиту , яке легко протікає та швидко проходить;
  • глибокі - до патологічного процесу залучаються всі верстви мови.

За походженням:

  • запальні (інфекційні);
  • незапальні.

Глосити можуть бути як самостійним захворюванням, і симптомом численних патологій внутрішніх органів. До самостійних хвороб відносяться складчастий, ромбовидний, десквамативний і чорний "волосатий" язик.

Ускладнення глоситу

  • ускладнення складчастої мови - приєднання грибкової інфекції та розвиток кандидозу ;
  • ромбовидної язика - запалення, при якому епітелій розростається і потовщується, порушується його лущення;
  • бугоркових і папіломатозних розростань - клітини зміненої тканини набувають властивостей злоякісної пухлини (малігнізація);
  • вроджена та набута макроглоссія - зупинка дихання уві сні через захід язика ( синдром нічного апное ), порушення прикусу , артикуляції, жування та ковтання.

Кандидоз порожнини рота

Діагностика глоситу

Спочатку лікар вивчає історію хвороби та оцінює супутні симптоми, про які повідомив пацієнт. Потім лікар ретельно оглядає рот і язик, звертаючи увагу на аномалії поверхні язика або ясен. Також може знадобитися мазок слини та аналіз крові для виявлення можливих захворювань.

Диференційна діагностика

Складчасту мову диференціюють з інтерстиціальним, або склерозним глосситом (англ. interstitial - утворює тріщини) у хворих на третинний сифіліс . При такій формі спинка язика набуває нерівномірної бугристості. Глибокі борозни відокремлюють часточки запаленого інфільтрату, нагадуючи ковдру. Згодом відбувається склероз язика, що обмежує свободу його рухів.

Ромбовидний глосит у плоскій формі відрізняють від десквамативного глоситу та авітамінозів, а його папіломатозну форму – від пухлин та специфічних запальних процесів. Диференціальну діагностику проводять за допомогою мікроскопічного дослідження уражених тканин. При змінах пухлинної та специфічної запальної природи зазвичай виявляється інфільтрат (скупчення рідини) біля основи вогнища ураження.

Десквамативний ("географічний") глосит слід відрізняти від кандидозу , червоного плоского лишаю , лейкоплакії, бляшок при вторинному сифілісі та алергічних стоматитів. При кандидозі наліт частково знімається зі спинки язика. При цьому оголюється почервоніла гладка поверхня, яка може кровоточити. Також кандидозні бляшки трапляються і в інших відділах рота. При червоному плоскому лишаї патологічно змінений осередок мовою утворений дрібними папулами ("бульбашками" з вмістом) з "мереживним" малюнком - сіткою Уікхема.

Сітка Вікхема при червоному плоскому лишаї

При вторинному сифілісі осередок ураження має мовою чіткі контури і злегка підноситься над оточуючої слизової оболонки. Остаточний діагноз підтверджується аналізом крові на реакцію Вассермана або РІФ (реакцію імунофлюоресценції).

Чорний "волосатий" глосит за змінами забарвлення сосочків схожий з впливом хлоргексидину та перекису водню при місцевому полосканні, а також із фарбуванням пігментами їжі та напоїв. Як правило, забарвлення за таких станів зникає через кілька днів після припинення процедур.

Чорна мова дуже нагадує волохату лейкоплакію при ВІЛ-інфекції. У цих випадках ураження торкається грибоподібних сосочків, які знаходяться на язику біля його кореня, і обумовлено відкладенням меланіну в підслизовому шарі. Ниткоподібні сосочки при цьому не розростаються. При сумніві постановки діагнозу показана біопсія ділянки з подальшим дослідженням отриманих тканин.

Відносну ендокринну макроглоссію (аномальне збільшення мови) диференціюють:

  • з вродженою макроглоссією - присутнє вроджене збільшення м'язів язика;
  • з набряками запального характеру - при натисканні на язик утворюється ямка;
  • з туберкульозною макроглоссією - в товщі язичних тканин формується вузол, що спричиняє біль.

Зміни язика при анемії Адісона - Бірмера диференціюють з наступними захворюваннями:

  • агастричною анемією – виникає після резекції шлунка;
  • B12 – дефіцитною анемією вагітних;
  • глистною інвазією широким лентець.

При хронічному лімфолейкозі по всьому тілу збільшуються лімфатичні вузли, виникає блідість слизових та шкіри. При підозрі захворювання проводяться спеціалізовані тести.

При гіповітаміноз А в гістологічних зразках виявляється метаплазія епітелію - заміщення шипуватих клітин ороговіючими.

При гіповітаміноз С проводиться диференціальна діагностика з виразково-некротичним гінгівітом Вінсента , при якому в зіскрібку виявляються велика кількість фузобактерій і спірохет; а також зі змінами слизової оболонки язика при лейкозах - з'являються специфічні лейкемічні інфільтрати та вогнища некрозу на незапаленій оболонці слизової оболонки.

При поразці вірусом простого герпесу тріщини мовою безболісні.

Лікування глоситу

Мета лікування більшості форм глоситів – зменшити запалення. Пацієнту в таких випадках необхідно підтримувати гігієну порожнини рота: регулярно чистити зуби та язик та застосовувати ополіскувачі.

Гігієна порожнини рота

У деяких випадках лікар може призначити приймати внутрішньо або полоскати рот препаратами з преднізолоном стероїдним гормоном. Вони допоможуть зменшити та зняти запалення. При приєднанні бактеріальної чи грибкової інфекції необхідний курс антибіотиків, протигрибкових чи інших протимікробних засобів.

Хворому з глоситом рекомендується щадити слизову оболонку язика: з обережністю приймати гарячу та гостру їжу, обмежити вживання алкоголю та тютюну.

У поодиноких випадках, коли мова може заважати нормальному диханню, потрібна невідкладна медична допомога в умовах стаціонару. Якщо глосит викликаний соматичними захворюваннями, то пацієнту потрібна консультація профільних фахівців: ендокринолога, гематолога, інфекціоніста та гастроентеролога.

При хворобах крові, таких як анемія чи дефіцит вітамінів, призначається збалансована дієта, у крайніх випадках – медикаментозна терапія.

Складчаста мова спеціального лікування не потребує. Необхідно дотримуватися щоденної гігієни порожнини рота - це допоможе уникнути скупчення грибкової та бактеріальної флори в глибині складок.

Ромбоподібна мова при плоскій формі не лікують. Бугоркова або папіломатозна форми при схильності до зростання хірургічно січуться лазером або видаляються за допомогою радіохірургії з подальшим гістологічним дослідженням. Радіохірургія - це метод променевої терапії з одноразовим опроміненням патологічного вогнища високою дозою іонізуючого випромінювання.

Десквамативний глосит лікують за допомогою санації та раціональної гігієни порожнини рота. Виключають гарячу, холодну та гостру їжу. Вкрай не рекомендується зловживати алкоголем та табаком. Слід полоскати рот слабкими розчинами антисептиків: 0,02% фурациліну та 0,05% хлоргексидину біглюконату . Місцево на осередки ураження наносяться аплікації загоюючих епітелій мазей, наприклад з оліями шипшини або витамином А. При виражених больових відчуттях назначають знеболювальні гелі, наприклад "Камістад" . Також у Росії застосовується фізіолікування з фонофорезом анальгіну курсом 12 процедур.

Чорний "волосатий" мову лікується методом кріодеструкції рідким азотом, що допомагає механічному відторгненню гіпертрофованих ниткоподібних сосочків. Рекомендується дотримуватися ретельної гігієни порожнини рота та обробляти сосочки засобами, що ускорюють загоєння (кератопластиками).

"Обкладена" мова лікування не вимагає. Необхідно коригувати фонове захворювання, наприклад гастрит та виразкову хворобу , санувати рот та правильно чистити зуби.

Лікування набутої макроглосії зазвичай зводиться до усунення основного захворювання за допомогою медикаментозної терапії. При вродженій гіпертрофії мови проводитися клиноподібне висічення його частини.

Після розтину міхура мовою при гіпертонічній хворобі рану обробляють антисептиками. Для зміцнення стінок судин приймають рутин, вітаміни С і Р, рибоксин.

При ендокринних хворобах, наприклад, цукровому діабеті, лікування проводить ендокринолог. Якщо приєдналася грибкова інфекція, то лікар призначає протигрибкові засоби, а також коректори кислотно-лужного балансу та кератопластики, що покращують трофіку та загоєння ушкоджень епітеліального покриву. Як правило, стан язика після проведеної терапії нормалізується.

При залізодефіцитоні анемії лікування проводитися в амбулаторних умовах, лікар може рекомендувати приймати препарати заліза. При анемії Адісона - Бірмера буде потрібна госпіталізація в гематологічну клініку. Зазвичай назначають ін'єкції витамину В12 у комбінації з прийомом фолієвої кислоти. Лікування проводити гематолог.

При лейкозах та агранулоцитозах лікування також назначає гематолог. Проводять гормональну, цитостатичну, антибактеріальну та протигрибкову терапію та переливають кров. При цьому ретельно обробляють порожнину рота, а потім наносять препарати, що стимулюють загоєння ушкоджених тканин.

Для лікування герпетичного ураження мови назначається прийом протиірусних препаратів – ацикловіру у таблетках.

Поразки мови неврогенного характеру при глоссалгії лікуються неврологом амбулаторно.

При гальванізмі язика видаляють неякісні металеві конструкції, а також усувають запальні прояви.

Прогноз. Профілактика

Прогноз залежить від причини глоситу. Зазвичай це доброякісний стан, але може стати хронічним чи тривати все життя з періодичними загостреннями - наприклад географічний мову. Деяких пацієнтів надзвичайно непокоїть зовнішній вигляд язика чи фізичні симптоми. У такому разі застосовуються анксіолітики – препарати, що знижують тривожність, які призначає лікар-психотерапевт або психіатр.

Прояви глоситу оборотні під час лікування основного захворювання. При підозрі на злоякісне утворення слід негайно зробити біопсію та вчасно розпочати лікування. При десквамативному глоситі прогноз для життя сприятливий і малігнізація виключена.

Первинна профілактика для глоситу не розроблена.

Вторинна профілактика включає:

  • ретельну гігієну порожнини рота та її санацію;
  • лікування основного захворювання у профільних лікарів